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糖尿病的慢性併發症

糖尿病的慢性併發症

糖尿病盛行率有逐年增加的趨勢,為台灣地區十大死因之第五位,如果長期血糖控制不良,隨著時間和疾病的發展併發症就隨之而來,併發症常是不可逆的,不但造成病人生活品質的降低,更造成家人莫大的負擔。

糖尿病慢性併發症

一、 大血管病變:此為糖尿病患最主要的死因。

腦、心臟及足部等部位的動脈硬化可能會造成腦中風、心肌梗塞及足部病變;足部的血液供應減少,造成間歇性跛行、足部冰冷、感覺異常、足部易感染、傷口癒合慢。

二、 小血管病變:為造成失明及尿毒症的主因。

1.眼睛的病變:

糖尿病造成的視力不良,常見的原因有白內障、視網膜病變、黃斑部水腫、青光眼,是糖尿病患者日後失明的主要原因。

2.腎臟病變:

常見的症狀有水腫、蛋白尿,血壓上升或致膀胱無力、腎臟發炎、膀胱發炎等。更嚴重的如果造成腎臟衰竭造成尿毒症,就必須長期依靠洗腎來維持腎臟功能。

三、 神經病變:為糖尿病最常見的併發症。

A.週邊神經病變常發生在四肢末梢,造成四肢末梢有燒灼感、針刺感或螞蟻爬的感覺,雙腳觸覺遲鈍喪失,夜間症狀發生較厲害,加上傷口不易癒合.導致截肢。

B.自主神經病變常見有內臟的神經病變導致如胃排空遲緩造成噁心、嘔吐,或腹瀉、便秘、大小便失禁、出汗異常及姿位性低血壓及性功能障礙等。良好的血糖控制可以預防神經病變的發生。

四、 足部病變:足部問題是造成截肢最大的原因。

糖尿病足造成的原因有周邊血管阻塞、末梢感覺異常、傷口感染潰瘍不易癒合,最後造成壞疽。所以每日檢查足部,做足部護理是預防糖尿病足部病變的利器之一。

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