你的血糖有「控」嗎?-糖尿病專科診所【永德康內科診所】

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你的血糖有「控」嗎?



糖尿病必須要有良好的血糖控制以降低心血管疾病、腎臟病、視網膜病變等併發症發生,那麼血糖控制目標要設定在多少呢?血糖跟糖化血色素一樣嗎?

飯前與飯後血糖能反映測量當下即時的血糖濃度,根據中華民國糖尿病學會的建議,非懷孕成年人糖尿病的飯前血糖目標宜控制在80~130 mg/dL,飯後血糖控制目標為80~160 mg/dL(飯後血糖是從吃第一口飯開始算2小時)。

除了定期到醫療院所抽血檢查之外,也鼓勵糖友在家中準備血糖機,透過居家自我血糖監測了解平時血糖變化情形,作為飲食、運動及藥物等治療計畫的參考依據。

▼糖化血色素(A1C, HbA1c)▼
血液中的葡萄糖會與紅血球血色素結合產生糖化作用,當血糖越高,糖化作用越多,糖化血色素的比例就越高。
正常紅血球的壽命約為90~120天,因此糖化血色素可以用來評估最近3個月長期的血糖狀況。
非懷孕成人糖尿病的糖化血色素建議控制在7%以下,但仍須依照糖友狀況做個別化的考量,若是低血糖或其他治療副作用風險較高、糖尿病罹病時間較長、預期壽命較短、高齡長者、有多種共病症、相關共病症病情較嚴重、認知功能較差、病人與家屬態度與配合度較不積極、或是醫療支援與支持系統有限時,糖化血色素可調整至較寬鬆的目標(例如<8.5%),反之,則可訂定較嚴格的控制目標(例如<6.5%)。


此外,也可以利用美國糖尿病學會(ADA)、歐洲糖尿病研究學會(EASD)與國際糖尿病聯盟(IDF)共同發表的公式,來解釋糖化血色素與最近3個月平均估計血糖值的關係,換算公式如下:
糖化血色素(%)×28.7-46.7=平均血糖值(mg/dL)
例如:糖化血色素為7%時,平均血糖值則為154 mg/dL。
如果平時測量空腹/飯前血糖都在目標內,可是糖化血色素卻過高,建議可以增加飯後血糖測量的頻率,找出可能影響血糖的因素並予以調整。


飯前血糖、飯後血糖與糖化血色素都很重要,你的血糖有「控」嗎?
若還不清楚你的血糖控制目標,或是你的血糖控制尚未達標,趕緊與你的醫療團隊討論吧!


 

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台南糖尿病診所協助患者控制血糖,所以糖尿病患者最重要的是要遵從醫師的指示服藥或施打胰島素,加上維持良好生活習慣,多運動、不菸不酒、清淡均衡飲食,台南糖尿病降低血糖有一套!讓您可以獲得有效控制。台南糖尿病治療診所專業多年糖尿病治療臨床經驗