「醫生,我剛剛血壓量起來好像比較高,可是我不會不舒服,這樣有關係嗎? 要吃藥嗎?」
「醫生,我在診所血壓都比較高,我在家裡量都正常耶,哪一個數值才是準的?」
正常血壓標準為收縮壓<120 mmHg且舒張壓<80 mmHg。台灣高血壓學會及中華民國心臟病學會於2022年發布最新版台灣高血壓治療指引,將高血壓診斷標準更新為「居家血壓收縮壓≥130 mmHg或舒張壓≥80 mmHg」。
根據調查指出,台灣19 歲以上成人高血壓前期與高血壓盛行率高達50%,代表每兩人就有一人血壓異常。當血壓開始偏高時通常不會有明顯症狀,倘若沒有積極控制,可能會增加腦中風、心臟病、腎臟病、眼睛病變等風險,建議應定期測量血壓,及早控制與治療以預防疾病發生。
►居家血壓測量722:
7:在家中連續測量7天。
2:每天量2次。早上起床1小時內量1次(排尿後、吃早餐及服藥前),晚上睡前1小時內量1次。
2:每次量2遍,每遍間隔1~2分鐘,取平均值。
•測量前30分鐘避免進食、攝取咖啡因、運動及抽菸。
•坐在有椅背的椅子,雙腳平放於地面,安靜休息5分鐘後再進行血壓測量。
除了高血壓藥物治療,生活型態調整對於血壓控制也是重要的一環,
預防或改善高血壓的生活型態調整S-ABCDE:
•S (Sodium restriction):限制鈉的攝取,每天不超過2~4公克鈉,相當於5~10公克鹽巴。
•A (Alcohol limitation):酒精限量攝取,無飲酒者不建議開始飲酒;有飲酒者限量飲酒,男性每日酒精攝取不超過14公克(14公克酒精約等於酒精濃度5%啤酒350 c.c.),女性每日不超過7公克。有乙醛去氫酶基因功能異常之男性每日酒精攝取建議不超過9公克,女性每日不超過4公克。
•B (Body weight reduction):減重,每減輕1公斤體重可使收縮壓下降1 mmHg,理想的身體質量指數(BMI)為20~24.9 kg/m2。
•C (Cigarette smoking cessation):戒菸,傳統香菸與電子菸都應戒除。
•D (Diet adaptation):飲食調整,攝取富含蔬菜、水果、低脂乳品、全榖、堅果、魚、禽肉,並減少紅肉(豬牛羊肉)、飽和脂肪酸、甜食的得舒飲食(DASH diet),可降低10~12 mmHg的收縮壓,綠茶與紅茶也有益於血壓保健。
•E (Exercise adoption):每天規律進行中等強度有氧運動至少30分鐘,每週運動5~7天能幫助血壓控制。但血壓控制不良者(收縮壓>160 mmHg)不宜進行高強度運動。