
許多文獻證實結合有氧運動和阻力訓練相較於單一運動,能獲得更多健康益處。美國與台灣糖尿病學會建議:成年糖尿病患者除了每週至少進行150分鐘中等強度有氧運動之外,如果沒有相關禁忌症,鼓勵加入一週2~3次中強度負荷至高強度負荷的阻力運動,來提升肌肉量、肌力、肌耐力等肌肉適能,改善胰島素敏感性,幫助血糖控制。
◆肌力(muscular strength):肌肉對抗某一阻力/重量時,一次產生最大收縮力量的能力。
◆肌耐力(muscular endurance):肌肉對抗一個非最大阻力/重量時,反覆收縮的能力。
在阻力運動中,常用「最大反覆次數(repetition maximum, RM)」來評估負荷強度。1 RM為一次最大反覆,指在某一重量負荷下最多只能執行一次動作,也代表最大肌力,例如:阿永進行臥推90公斤,只能舉起一次,無法再以相同姿勢連續舉起第二次時,則阿永臥推的1 RM=90公斤,也就是阿永臥推的最大肌力為90公斤。2 RM則代表某一重量負荷最多只能連續做2下,無法做到第3下,以此類推。
要注意的是,直接測量1 RM實際上是困難且風險較高的,因此建議可以利用最大反覆次數來推估1 RM,當最大反覆次數越少,推估出來的1 RM會越準確。
舉例來說:阿德臥推80公斤,最多可舉8下(8 RM),對照表格得知此重量相當於80% 1 RM,推算阿德臥推的1 RM=80公斤÷80%=100公斤。
◆阻力運動強度評估:
•低強度:≤49% 1 RM
•中強度:50%~69% 1 RM
•高強度:≥70% 1RM
負荷強度(% 1 RM)與最大反覆次數呈現非線性的負相關,當負荷強度越低,最大反覆次數越多;負荷強度越高,最大反覆次數越少。
假如設定目標為15 RM,如果該負荷能連續做超過15下,表示強度太低;如果無法做到15下,表示該負荷強度太高。
糖尿病患者要進行阻力訓練前,一樣要通過運動安全評估,並根據漸進原則,初期先從低強度的負荷開始,當最大反覆次數可以輕鬆超過原先設定的目標時,再逐步增加負荷重量至每組10~15 RM,若肌肉適能持續進步,再進展至每組8~10 RM。此外,應避免連續兩天訓練同一肌群,建議至少要間隔48小時哦!
References:
Diabetes Care 2022;45(Suppl. 1):S60–S82.
Med Sci Sports Exerc. 2022 Feb 1;54(2):353-368.
ACSM運動測試與運動處方指引第十版.
中華民國糖尿病衛教學會 糖尿病病人運動指導手冊.