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限量飲酒保健康



酒精又稱乙醇(Ethanol),主要由穀物或水果發酵製成,能產生熱量,但不是人體的必須營養素,1公克酒精熱量7大卡或1毫升熱量5.5大卡。

酒喝下肚後不用經過消化就會直接在腸胃道迅速被吸收進入血液中,主要在肝臟進行代謝,酒精(乙醇)主要先透過乙醇脫氫酶(Alcohol dehydrogenase, ADH)轉變乙醛,再透過乙醛脫氫酶(Aldehyde dehydrogenase, ALDH)變成乙酸(醋酸),之後再被轉換為乙醯輔酶A (Acetyl-CoA)進入三羧酸循環(Tricarboxylic acid cycle, TCA cycle)氧化代謝產生能量。

若有乙醛去氫酶(ALDH2)基因功能障礙者,會導致具有毒性且屬於一級致癌物的乙醛無法被正常代謝,當體內乙醛濃度過高可能會出現臉紅、心跳加快、頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、宿醉等不適症狀,並會增加罹癌風險。

研究指出適量飲酒對健康有一些正向益處,例如能提升好的膽固醇—高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C),保護心血管健康,而健康飲食代表之一的地中海飲食也包含每日適量飲用紅酒。
但是過量飲酒會對健康造成許多負面的影響:
攝取過多酒精熱量,導致肥胖。
造成營養素缺乏、營養不良。
升高血壓。
心律不整、心衰竭、心血管疾病。
腦部損傷、記憶力衰退、失智症。
增加血中三酸甘油脂濃度。
脂肪肝、肝炎、肝硬化。
胃炎和胰臟炎。
增加肝癌、胃癌、口腔癌、食道癌、結腸直腸癌、女性乳癌等癌症風險。
酒精會使體內乳酸濃度增加,與尿酸競爭排泄,引起痛風。
抑制肝臟糖質新生作用,造成低血糖。
增加第2型糖尿病風險。

引起神經病變。
降低免疫功能,增加感染風險。
干擾睡眠週期,影響深層睡眠,睡眠品質不佳。
孕婦飲酒會導致胎兒酒精症候群。


何謂適量飲酒呢?
衛福部國健署建議原本沒有飲酒習慣的人不應以任何理由開始喝酒。
原本有在喝酒的人,男性每日不超過2份酒精當量(20公克酒精),女性每日不超過1份酒精當量(10公克酒精)。
根據2022台灣高血脂初級預防指引與高血壓管理指引的建議,若是高血脂、高血壓患者,男性每週<100公克酒精或每日<14公克酒精,女性每週<50公克酒精或每日<7公克酒精。
有乙醛去氫酶(ALDH2)基因功能障礙者,男性每週<64公克酒精或每日<9公克酒精,女性每週<28公克酒精或每日<4公克酒精。
懷孕期間絕對不可飲酒,避免胎兒酒精症候群。


◆酒精當量、重量與酒類容積換算:
各國定義的1份酒精當量(1 drink)標準有所差異,
美國以14公克酒精為1份,
英國以8公克酒精為1份,
荷蘭以10公克酒精為1份,
台灣衛福部國健署以10公克酒精為1份。

1份酒精當量是以酒精的重量(公克)計算,而酒精濃度是以容量百分比(% v/v)表示,因此要計算某種酒類含有多少公克酒精,需要再乘上酒精密度(攝氏20時約為0.789 g/mL)去做換算:
酒類容積(mL)x酒精濃度(% v/v)x酒精密度0.789 (g/mL)=酒精重量(g)
舉例來說:喝了一罐330 mL,濃度5% v/v的啤酒,相當於喝了330 x 0.05 x 0.789 = 13公克的酒精。


常見酒類1份酒精當量能喝多少毫升?(以10公克酒精計算)
啤酒(濃度5% v/v)約250 mL
紅酒(濃度12% v/v)約100 mL
威士忌、伏特加、琴酒等蒸餾酒(濃度40% v/v)約30 mL
高粱酒(濃度58% v/v)約20 mL



References:
衛生福利部國民健康署國民飲食指標手冊第二版.
Annu. Rev. Food Sci. Technol. 2020. 11:1–21.
Acta Cardiol Sin 2022;38:225325.
J Formos Med Assoc. 2022 Dec;121(12):2393-2407.
Nutrients 2022, 14,1954.


 

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